看懂 InBody 的基礎：關鍵在脂肪、肌肉與水
體重不是全部
體重像一個大箱子，裡面裝著脂肪、肌肉、骨頭和水。
箱子變輕，可能是倒掉了水，不一定是丟掉了脂肪。想知道到底瘦了什麼，就要把箱子打開看內容。
體脂肪量與體脂率
體脂肪量是在身上實際有多少公斤的脂肪。
體脂率是脂肪佔整個身體的比例，會受水分與肌肉變化影響。追蹤減脂成效時，體脂肪量比體脂率更能代表真實進步。
骨骼肌量與無脂肪量的差別
骨骼肌量是身上能動的肌肉，不包含內臟。
無脂肪量把肌肉、骨頭和水加在一起，變動常被水分牽著走。看到無脂肪量下降，不一定是肌肉流失，很可能只是水變少。
身體總水分（TBW）在報告上的角色
身體總水分包含細胞內水與細胞外水。
少喝水、流汗多或剛運動，都會讓數字晃來晃去。解讀肌肉與脂肪前，先確認水分是否穩定，結論會更準。
細胞外水比（ECW/TBW）看腫與脫水
細胞外水比像一個水腫指標，偏高時可能是鹽分高或水滯留。
剛開始控制飲食與血糖，水腫減輕，體重會先掉一截。這一段掉的多半不是脂肪，要小心別高興太早。
內臟脂肪等級與健康風險
內臟脂肪像肚子裡的「隱形背包」，背太多會壓到代謝健康。
等級往下時，腰圍與血糖通常也跟著改善。這個指標對長期風險，比單純的體重更重要。
肌肉–脂肪平衡圖幫忙看身材型態
平衡圖把肌肉與脂肪的關係畫成圖。
肌肉線上升、脂肪線下降，代表身材往結實方向走。兩條線都掉很多，就要想到是否水分也跟著流失。
部位肌肉分析看左右與上下身
InBody 會列出手、腳、軀幹的肌肉情況。
若只有下肢掉得多，可能是活動量下降或水分變化。搭配訓練計畫調整，很快能把失衡拉回來。
基礎代謝率（BMR）與肌肉互相牽動
肌肉像小火爐，越多火爐，休息時也會消耗更多能量。
BMR 下降太快，多半代表肌肉或水分掉太多。穩定的蛋白質與阻力訓練，能把火爐留下來。
量測條件一致，報告才好比
同一時間、同一台機器、空腹、排尿後再量，數字最穩。
前一天的鹽分、喝水、運動與睡眠，都會影響成績。條件一致，才能看出真正的變化。
猛健樂 Tirzepatide 對脂肪與肌肉的影響：雙腸泌素怎麼讓身體改變
雙腸泌素路徑讓食慾變小、血糖更穩
Tirzepatide 同時刺激 GIP 與 GLP-1 路徑。
大腦更容易感到飽，胃排空也變慢，吃進去的速度會降下來。血糖起伏平緩後，身體比較不會急著存脂肪。
脂肪細胞在熱量赤字下慢慢縮小
吃得少一點、動得多一點，脂肪細胞就像放氣的氣球，會慢慢縮。
這個縮小是「慢」但「穩」的過程。只要赤字持續，脂肪量就會一點一滴減少。
肌肉為什麼也可能跟著下降
體重下降過程中，若蛋白質不足或沒有阻力訓練，肌肉會借機被身體「拆掉」當燃料。
每次劑量上調、食量突然變少時，這個風險更高。守住肌肉，要靠飲食與訓練一起來。
胰島素、鈉與水分：水腫減少帶來的「假瘦」
血糖控制好、胰島素較不高時，鈉與水分的滯留會下降。
體重因此先掉一截，看起來很漂亮。這段掉下來的多半是水，不是脂肪。
初期體重快速下降，多半是水與糖原
肌肉與肝臟的糖原像海綿，會抓住很多水。
吃得少時，糖原先被用掉，水也跟著放出來。體重掉很快，但體脂肪量可能還沒動太多。
中後期脂肪下降才是主角
度過前幾週後，脂肪開始穩定往下。
這時候體脂肪量的曲線會變得好看，衣服尺寸也會跟著變。只要步伐穩、睡得好，脂肪會一直往健康方向走。
體脂率一度升高，其實不一定變胖
當水分掉得比脂肪快，分母變小，體脂率反而一度變高。
這是數學上的錯覺，不代表長出更多脂肪。看體脂肪「公斤數」會更準。
劑量調整期的數字晃動
每次拉高劑量，腸胃可能不舒服、吃得更少、水也喝不下。
InBody 會看到無脂肪量與總水分先掉一點。等腸胃穩定後，再來看脂肪變化，心情比較不會被嚇到。
運動與蛋白質：把肌肉「綁住」
阻力訓練提供留下肌肉的訊號，蛋白質提供材料。
兩者同時具備，肌肉才會願意留下來。蛋白質補充得太少，肌肉就會悄悄溜走。
與其他藥物合併時的水分影響
若同時使用會利尿或改變糖分排泄的藥，水分變化會更明顯。
InBody 上的總水分與細胞外水比，可能上下跳動。解讀時先把水的因素扣掉，再談脂肪與肌肉比較公平。
用 InBody 追蹤：把脂肪減掉、把肌肉留住
追蹤節奏與時點安排
建議固定每週量一次，劑量上調的那週可以多量一回了解水分。
量測時間放在早上、空腹、排尿後，干擾最少。連續三次用同樣條件，趨勢才會清楚。
一張表三條線：體重、體脂肪量、骨骼肌量
把三條線畫在同一張圖上，方向一目了然。
理想狀態是體脂肪量往下、骨骼肌量維持或微升、體重慢慢降。若三條線一起往下，就要檢查水分與蛋白質是否不足。
辨認水波動的三個徵象
總水分下降、細胞外水比回到較理想區間、體重掉很快但體脂肪量不動，這三件事湊在一起，多半是水。
遇到這種狀況，先把飲水、鹽分與作息補回來。等水穩定，再來談脂肪的變化。
肌肉保留四招：蛋白、重量、睡眠、漸進赤字
每天吃到足夠蛋白質，阻力訓練每週 2–3 次，睡夠睡好，再加上不過度的熱量赤字。
這四招同時到位，肌肉最願意留下。做不到時，先守住前兩招，效果也會明顯好轉。
蛋白質怎麼吃才實用
把蛋白質分散到三餐與點心，比一次塞很多更好吸收。
每餐先吃蛋白質，再吃蔬菜，最後吃澱粉，腸胃會更舒服。腸胃不適時，優先選擇好吞、低油的蛋白質來源。
阻力訓練怎麼排才不會太累
全身性動作一週 2–3 次，每次 30–45 分鐘就很夠。
深蹲、推、拉、髖推這些基本動作，把大肌群都照顧到。劑量上調的那週，強度可以輕一點，先讓身體適應。
胃腸不適與脫水的處理
噁心或嘔吐時，優先少量多次補水與電解質。
油膩或很甜的飲品先暫停，改成溫水、淡湯或電解水。舒緩後再把蛋白質與熱量慢慢補回來，肌肉才不會受委屈。
平台期的兩個小調整
步數增加 10–20%，或把蛋白質提高一點點，常能把曲線推動。
睡眠與壓力也要一起顧，荷爾蒙穩，食慾就穩。平台是旅程的一部分，不是失敗。
何時該調整劑量或節奏
若腸胃不適一直沒有改善、體力大幅下降、InBody 顯示骨骼肌連續下滑，就要回到門診討論。
可能需要放慢加量或暫時維持。身體舒服，才走得遠。
常見誤解
「體重掉很多＝脂肪掉很多」不一定，前期多半是水與糖原。
「肌肉掉光了嗎」看到無脂肪量下降先別慌，先檢查總水分與測量條件。
「越快越好」不成立，穩定的小幅下降，對脂肪更友善、對肌肉更保護。
