清心淨肺健檢：LDCT＋冠脈鈣化＋心臟超音波，21,800 元心肺雙效套餐解析

清心淨肺是博田針對「心」與「肺」兩大高風險器官設計的雙效健檢，定價 NT$21,800。它的核心是用低劑量肺部電腦斷層（LDCT）與冠狀動脈鈣化指數（CAC）這兩種免打顯影劑的影像，精準透視心肺狀態，再搭配心臟超音波與一整套心血管血液指標。對有抽菸史、長期高壓、空汙暴露或心肺疾病家族史的人，這是一份很對症的套餐。

重點整理

• 肺：低劑量肺部電腦斷層（LDCT，約 1.5 mSv、免顯影劑）是目前早期肺癌篩檢實證最強的工具，搭配胸部 X 光與 CYFRA 21-1 肺腫瘤標記。
• 心：冠狀動脈鈣化指數（CAC）量化血管硬化、心臟超音波看結構與功能，加上心電圖、佛萊明漢風險、同半胱胺酸與 hs-CRP。
• 定位：心肺影像為主軸的中高階套餐，另含完整三高代謝、肝腎甲狀腺、肝炎與基礎癌篩；可加購 AI 無痛胃腸鏡。

這套餐適合誰？

• 有抽菸史（含已戒菸）、二手菸或長期空汙暴露的人
• 有肺癌、心血管疾病家族史者
• 長期高壓、三高控制不佳、想盤點心血管風險的中壯年
• 胸悶、容易喘，想用影像把心肺看清楚的人

肺的把關：LDCT 低劑量肺部電腦斷層

低劑量肺部電腦斷層（LDCT）是這份套餐的主角之一。它用約 1.5 毫西弗的低輻射、且不需注射顯影劑，就能偵測到胸部 X 光看不到的小結節——這是目前唯一被大型試驗證實能降低高風險族群肺癌死亡率的篩檢工具。套餐另含胸部 X 光與CYFRA 21-1（肺鱗狀細胞癌相關腫瘤標記）作為輔助。

提醒：LDCT 很敏感，常會發現「肺結節」，多數是良性，重點在於由醫師依大小與型態安排適當的追蹤間隔，不必過度恐慌。

心的把關：鈣化指數＋心臟超音波

冠狀動脈鈣化指數（CAC）同樣免打顯影劑，量化冠狀動脈的鈣化斑塊、換算成一個分數，是評估未來心肌梗塞風險很有力的指標——分數為零通常代表短中期風險很低，分數高則提示要積極控制。心臟超音波則看心臟的結構、瓣膜與收縮功能。再加上十二導程心電圖、同半胱胺酸（homocysteine）與 hs-CRP 這兩個與血管健康相關的指標，以及完整血脂與佛萊明漢風險評估，把心血管風險拼成一張完整的圖。

不只心肺：完整基礎也都在

清心淨肺同時涵蓋基礎套餐該有的內容：身體組成（InBody）、血糖與糖化血色素、肝功能、腎功能與電解質（鈉鉀鈣）、甲狀腺（Free T4／TSH）、B／C 型肝炎、尿液常規，以及上腹部超音波與完整眼科。癌症篩檢方面，除了 CYFRA 21-1，還有 AFP（肝）、CEA（消化道）、CA 19-9（胰膽）、SCC，以及糞便潛血（iFOB）。

腫瘤標記怎麼看

腫瘤標記是輔助、不是確診工具：會受發炎、抽菸、良性疾病影響而偽陽性，早期癌症時也可能正常。它的角色是搭配影像一起判讀、或作為治療後追蹤。數值異常請務必由醫師結合 LDCT 等影像整體評估，不要單看一個數字自己嚇自己。

想再加一層：AI 無痛胃腸鏡

清心淨肺聚焦心肺，腸胃道以糞便潛血初篩。若你也想顧到上消化道與大腸，可加購AI 輔助無痛麻醉胃腸鏡，舒眠下一次完成胃鏡與大腸鏡的直接檢查。

該怎麼用這份報告？

1. 結節與鈣化分數交給醫師排追蹤：LDCT 發現的結節、CAC 的分數，都需要由醫師依風險決定追蹤或進一步檢查的節奏。
2. 心血管是可改變的：鈣化分數高不代表只能認命，戒菸、控制血壓血脂、運動都能改變後續風險。
3. 每年看趨勢：血脂、發炎指標、心臟功能逐年比對，比單次數字更有意義。

清心淨肺最適合「心肺風險偏高、想用影像看清楚」的人。若你最在意的是腸胃道，另有以舒眠胃腸鏡為核心的套餐更對症。

黃柏誠醫師

✓ 認證作者衛福部醫事人員

博田國際健康管理中心醫療主任、家庭醫學專科醫師。國立臺灣大學醫學系醫學士、高雄醫學大學藥學碩士、美國哈佛 BIDMC 老年醫學科訪問醫師、體適能健身 C 級指導員認證。專長預防醫學與減重醫學，擅長以資訊工具優化臨床流程。