看懂 DXA 肌肉脂肪組成報告

DXA(雙能量X光吸收儀)可準確測量身體的脂肪分布、肌肉量與骨密度,是目前評估身體組成的黃金標準之一。

身體組成的主要項目

BMI(身體質量指數)

  • 計算方式:體重 ÷ 身高²(單位:kg/m²)
  • 理想範圍:18.5 ~ 24(亞洲人)
  • 判讀:
    • 18.5 以下:過輕
    • 18.5~24:正常
    • 24~27:過重
    • 27~30:輕度肥胖
    • 超過30:中至重度肥胖

提醒:BMI 無法區分肌肉或脂肪,因此不適合單獨評估體態。

體脂肪率(Body Fat %)

  • 理想範圍:
    • 女性:20% ~ 30%,最高不超過 35%
    • 男性:10% ~ 20%,最高不超過 25%
  • 意義:
    • 比例過高:與高血壓、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病有關
    • 比例過低:可能影響荷爾蒙、免疫與生殖功能

脂肪分布與風險指標

Android / Gynoid 脂肪比(A/G比)

  • 計算:腹部脂肪量 ÷ 臀腿脂肪量
  • 理想值:
    • 女性:A/G < 0.8
    • 男性:A/G < 1.0
  • 判讀:超標代表脂肪偏向腹部集中,心血管代謝風險上升(蘋果型肥胖)

腰部脂肪 / 全脂肪比

  • 理想比值:小於 0.35
  • 過高表示內臟脂肪多,代謝壓力大

四肢脂肪 / 軀幹脂肪比

  • 理想比值:大於 0.85 表示脂肪分布均勻
  • 小於 0.7 則代表脂肪集中在軀幹,風險較高

瘦體重與肌肉量(Lean Mass)

去脂體重(不含脂肪的總重)

  • 女性參考值:30 ~ 50 公斤
  • 肌肉多則代謝好、不易胖,也能減少跌倒風險

ASMI(四肢骨骼肌指數)

  • 定義:四肢肌肉總量 ÷ 身高²(kg/m²)
  • 標準值:
    • 女性:大於或等於 5.4
    • 男性:大於或等於 7.0
  • 低於標準表示:有肌少症風險,代表力量與代謝下降

骨骼健康指標

骨礦物質含量(BMC)

  • 正常值:成人全身約 1.8 ~ 3.0 公斤
  • 骨質量與骨密度有正相關

T-score(骨密度標準差)

  • 大於或等於 -1:正常
  • -1 到 -2.5:骨量減少
  • 小於或等於 -2.5:骨質疏鬆

建議:有骨質疏鬆風險者(如停經女性、高齡長者)應定期追蹤

RMR(靜止時代謝率)

  • 定義:人體在完全休息狀態下每天消耗的熱量
  • 女性平均值:約 1100 ~ 1500 大卡/天
  • 影響因素:
    • 肌肉量越多,代謝率越高
    • 年齡越大、肌肉減少,代謝會下降

一張表看懂正常範圍

指標正常範圍(女性)說明
BMI18.5 – 24體重標準範圍
體脂肪率20% – 30%(建議 <35%)超過為偏高
A/G 比值小於 0.8脂肪不集中在腹部
腰脂肪比小於 0.35少腹部脂肪壓力
四肢脂肪/軀幹脂肪比大於 0.85脂肪均勻分布
去脂體重30 – 50 公斤肌肉+骨骼量
ASMI大於或等於 5.4 kg/m²肌少症風險指標
BMC(骨質量)1.8 – 3.0 公斤骨質良好範圍
T-score大於或等於 -1骨密度正常
RMR1100 – 1500 kcal/day靜止時代謝率

根據報告照顧自己

  • 若想減脂:觀察體脂率與 A/G 比值,避免脂肪集中在腹部
  • 若想增肌:觀察 ASMI 與去脂體重,搭配蛋白質與阻力訓練
  • 若關心骨骼健康:查看 BMC 和 T-score,補充鈣質並做負重運動
  • 若想提升代謝:增加肌肉量就是關鍵
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