黃柏誠醫師

很多人看到體檢報告上C型肝炎顯示紅字，心裡難免會咯噔一下，擔心肝臟已經壞掉了。現在的醫學技術非常進步，面對C型肝炎我們有很好的武器。全口服的抗病毒藥物吃起來很方便，療程也縮短到兩個...

拿到健檢報告，看到腹部超音波那一欄印著「疑似腎實質病變」，很多人會立刻嚇出一身冷汗，以為自己馬上就要面臨洗腎的命運。其實這個醫學名詞只是代表腎臟內部的工作組織在超音波底下看起來有點...

很多人明明吃得不多，體重卻一直往上飆，這其實可能跟先天的FTO基因有關。帶有這種特殊基因的人，大腦容易發出想吃東西的訊號，身體也傾向把熱量存成脂肪。不過別擔心，基因只是給了一張容易...

最新的醫學指引告訴我們：對於大多數人來說，照胃鏡前並不需要常規停用 GLP-1 受體促效劑或 Tirzepatide (猛健樂)。 雖然這類藥物會讓胃排空變慢，導致檢查時胃裡還有食...

甲狀腺髓質癌（Medullary Thyroid Carcinoma, MTC）是一種源自神經內分泌 C 細胞的罕見惡性腫瘤，僅佔甲狀腺癌的 1-5%，但因其具有早期轉移的侵略性，...

多發性內分泌腫瘤第二型（MEN2）是一種顯性遺傳疾病，主因是 RET 原致癌基因發生突變。患者幾乎百分之百會罹患髓質甲狀腺癌，約五成會出現嗜鉻細胞瘤。根據基因突變的位點不同，發病年...

結婚是人生大事，但很多人忙著拍婚紗、訂餐廳，卻忘了確認彼此的健康狀態。根據美國相關醫學會的指引，婚前或備孕期間的檢查非常重要。這不只是為了生小孩，更是為了確保雙方的傳染病風險、遺傳...

健檢發現血小板數值超過四十五萬，多數人第一時間會擔心血液出了大毛病。其實高達九成的血小板異常增多，肇因於身體發炎、缺鐵或近期外傷等暫時性反應，只要找出根本原因就能恢復正常。真正屬於...

打完瘦瘦針瘦下來，一停藥卻又胖回去，連帶血壓血糖也跟著飆高。這其實是很常見的生理現象，千萬不要因此感到灰心。肥胖其實是一種像高血壓一樣的慢性病，單靠意志力很難撐住，想要徹底擺脫復胖...

減重不能只看公斤數，醫學上評估成效有更科學的標準：總體重流失百分比（%TWL）和可改變體重流失百分比（%AWL）。特別是 %AWL，對於我們亞洲人來說，計算核心在於「標準體重」，醫...

吃素是很好的生活選擇，但長期缺乏特定營養素可能會讓身體無聲抗議。最新的醫學文獻指出，完全素食者（Vegans）因為飲食中缺乏動物性來源，面臨極高的維生素 B12 缺乏風險，這可能導...

拿到體檢報告，看到肺部腫瘤標記旁邊跟著紅色的向上箭頭，總會讓人心跳漏一拍。其實，指數稍微偏高絕對不等於已經罹患了惡性腫瘤。醫學界常用的三大指標 CYFRA 21-1、CEA 與 N...

連續咳嗽超過八週就是身體發出的紅色警報，潛在原因可能不是氣管發炎，牽涉到鼻腔、胃部甚至隱藏的肺部早期病變。找出真正的發病源頭，並搭配至少三個月的精準治療，才是徹底告別慢性咳嗽的唯一...

拿到健檢報告，看到心血管鈣化指數亮起紅燈，總讓人心跳漏拍。其實這個數字是評估未來心血管風險的實用工具。分數若是零代表短期內相對安全，但如果超過一百分，強烈建議配合醫師使用 stat...

拿到健檢報告發現貧血，很多人第一直覺是趕快買補給品來吃。這背後的原因可能和體內天生的血紅素基因有關。透過血紅素電泳檢查，我們可以精準分離出異常的血紅素類型，這是揪出海洋性貧血變異的...

對於擁有蠶豆症體質的民眾，看病時一定要特別當心用藥安全。國際權威指南明確指出，有 7 種藥物會引發嚴重的溶血反應，包含常見的泌尿道感染抗生素 Nitrofurantoin 等。這些...

Tirzepatide (猛健樂) 這種雙效腸胃荷爾蒙藥物，對減重和控制血糖真的很有效，但伴隨而來的噁心、拉肚子也讓很多人想打退堂鼓。這些腸胃不適通常發生在剛開始打針或剛調高劑量的...

拿到健檢報告發現B型肝炎核心抗體呈現陽性，表面抗原和抗體卻是陰性，這通常代表你曾經感染過且已經痊癒。雖然少數情況下可能暗示著肝臟裡藏有微量病毒，但一般民眾只要肝指數正常就無需擔憂吃...

肚子整天鼓鼓的、排氣頻繁，多數時候不是長了壞東西，是腸胃功能與飲食習慣在打架。根據最新醫學指引，超過九成的東亞人有乳糖消化問題，而常見的「健康食物」或代糖飲料，往往是產氣元兇。如果...

每週一次的減重針劑如果不小心忘了打，該立刻補打還是等下一次？根據最新的肥胖治療指引，只要在「原定時間後 4 天內」都可以補打。但如果超過這個時間，直接跳過一次才是安全的做法。 ...

醫學上證實，多囊性卵巢症候群的診斷只需要符合三項條件中的兩項，而最根本的治療並非依賴藥物，將體重減輕 5% 至 10% 就能顯著改善症狀與懷孕機率。 上週門診來了一位...

缺鐵性貧血常常被誤以為單純營養不良，這往往是身體發出的漏水警訊。五十歲以上的熟男熟女如果抽血發現鐵蛋白低下，第一件事絕對不要只顧著買鐵劑吞。醫學指南強烈建議，這個族群必須優先安排胃...

拿到體檢報告發現貧血，千萬別急著狂吞鐵劑。地中海貧血是一種基因遺傳問題，會導致紅血球體積偏小。絕大多數的輕型患者根本不需要特別治療，只要維持正常作息就能健康生活。 中重度患...

拿到健檢報告發現平均紅血球體積偏高，先別自己嚇自己。紅血球變大通常是因為身體缺乏維生素B12、葉酸，或是長期喝酒、甲狀腺功能減退造成的。只要透過抽血找出真正的原因，對症下藥補充缺乏...

健檢報告上的「小球性貧血」通常代表紅血球體積縮小，最常見的原因確實是缺鐵，但絕對不能盲目補充鐵劑。地中海型貧血、慢性發炎或潛在的腸胃道腫瘤都可能讓這項指標亮紅燈。正確的做法是先透過...

根據最新醫學研究，俗稱「好膽固醇」的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）並非數值越高越好。研究發現，當數值過高（男性超過 80 mg/dL，女性超過 100 mg/dL）時，心血管疾病...

基因不代表命運，帶有 APOE ε4 基因雖然會增加風險（單套 3-5 倍、雙套 10-30 倍），但這並非絕對的判決書。研究顯示風險在 65-70 歲最明顯，之後會降低。只要理解...

目前醫學研究證實，減重藥物 Tirzepatide (猛健樂) 在人類身上並未發現會增加甲狀腺髓質癌的風險，過去的擔憂主要源自動物實驗結果，因為老鼠的甲狀腺構造與人類不同。但為了最...

減重過程中，體重下降通常包含脂肪與肌肉。根據經典的生理學法則，大約四分之三減掉的是脂肪，四分之一是肌肉。這是一個自然的生理現象，不必過度恐慌。特別是體脂肪較高的人，身體會優先消耗脂...

大家去健檢中心抽血，常覺得驗血型只是順便了解一下。其實血型不只決定輸血配對，更與未來的疾病風險大有關係。非Ｏ型血的人天生血液比較黏稠，要特別留意心血管疾病與血栓風險；而Ｏ型血的人雖...